社会在不断的发展与进步,当一种材料使用一段时间后发现存在的问题,就会出现另一种新材料取代不适用的材料。
静脉输液是临床治疗中常用的给药方法,输液器是静脉输液治疗中必不可少的输注器械。目前我国一次性输液器使用的主要材料是邻苯二甲酸二辛酯增塑的聚氯乙烯(PVC)。PVC输液器在输液中的不足主要表现在两个方面,一是一些药物能溶出PVC中的增塑剂DEHP,对人体健康造成威胁;二是一些药物能被PVC吸附,降低疗效。近年来,有关PVC材料的上述研究报道较多。护理人员了解一次性输液器材料的特性,以及易溶出DEHP与被PVC吸附的常用药物,有利于保证临床用药的安全性和有效性。
PVC的安全性评价
PVC具有柔软性和回弹性好,价格低廉等优点。但在制作PVC输液器时,为了保证输液器的柔软性和回弹性,需要加入DEHP,添加量为35%~40%。研究表明,DEHP是一种生物内分泌干扰素,可干扰人体激素分泌,造成生殖和发育障碍,损害男性生殖能力,导致女性性早熟;DEHP对肾脏、血液系统有毒性,并可诱发癌症。另一方面,PVC输液器对许多药物有吸附作用,影响药物的正常疗效。
TPE的安全性
TPE输液器作为PVC材料的新型替代品,TPE输液器具有不添加增塑剂DEHP,对人体安全无害;对药物无吸附,保证药物疗效等优势。研究结果表明,在第1分钟内,DEHP增塑的PVC、EVA(乙烯—醋酸乙烯共聚物)、PU和硅橡胶对硝酸甘油的吸附量分别为其初始量的47%、59%、55%和45%,对地西泮的吸附量分别为其初始量的47%、39%、48%和52%。PP、PE、TPE对两种物质几乎没有吸附。分别用TPE输液器和PVC输液器模拟临床输液操作,发现硝酸甘油、尼莫地平和单硝酸异山梨酯注射液经PVC输液器后药液成分有明显丢失现象,而这3种药液经TPE输液器后几乎没有丢失现象。研究现实TPE输液器对硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯几乎无吸附作用,有效保障了药物疗效。
转自文编号:1001-4152(2012)05-0091-03